Лазерная коррекция зрения ― это быстрая и безболезненная методика, которая помогает избавиться от очков и контактных линз. Ниже вы найдёте простое и подробное объяснение, зачем и как проводят операции LASIK и FemtoLASIK, чем они отличаются и как проходит восстановление.
Что такое LASIK и FemtoLASIK
LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) ― классический «двухэтапный» метод. Микрокератом (механический инструмент с лезвием) формирует роговичный лоскут. Затем эксимерный лазер испаряет нужный слой ткани, меняя кривизну роговицы и фокусируя свет точно на сетчатку.
FemtoLASIK ― современная версия, где первый этап выполняет фемтосекундный лазер. Он разрезает роговицу ультра-короткими импульсами без лезвия. Второй этап остаётся тем же: эксимерный лазер корректирует оптическую силу.
Показания к операции
| Когда рекомендуют | Комментарий врача |
|---|---|
| Близорукость (до –10 D) | Большинство пациентов — именно с миопией |
| Дальнозоркость (до +4 D) | При гиперметропии результат чуть менее предсказуем |
| Астигматизм (до ±6 D) | Коррекция цилиндра и сферы одновременно |
| Разница между глазами (анизометропия) | Если очки не дают комфортного зрения |
| Плохая переносимость линз | Синдром сухого глаза, аллергия на растворы |
Главный критерий ― стабильная рефракция не менее 12 месяцев.
Когда операцию откладывают
- Возраст < 18 лет или активный рост близорукости
- Беременность и лактация
- Тонкая роговица (< 480 мкм), кератоконус
- Тяжёлые заболевания сетчатки, глаукома
- Системные аутоиммунные болезни, сахарный диабет в декомпенсации
Подготовка к лазерной коррекции
- Комплексная диагностика (1,5–2 часа): топография роговицы, пахиметрия, измерение зрачка в темноте, расширенный осмотр глазного дна.
- За 7 дней исключить линзы (мягкие) или за 2–3 недели (жёсткие).
- Общие анализы (кровь, ЭКГ) ― по требованиям клиники.
- В день операции легкий завтрак, без макияжа и духов.
Ход операции: пошагово
| Этап | LASIK | FemtoLASIK |
|---|---|---|
| Создание лоскута | Микрокератом (лезвие), ~20 сек | Фемтосекундный лазер, ~10 сек |
| Толщина лоскута | 110–160 мкм | 80–110 мкм (более тонкий) |
| Вероятность «неровного» среза | Чуть выше | Минимальная |
| Чувствительность после | Выше из-за механического среза | Ниже |
| Стоимость | Ниже | На 20-30 % выше |
Общее время ― 10–15 минут на два глаза. Анестезия ― только капли, боли нет. Пациент видит яркий красный или зелёный индикатор. Главное ― не двигать взгляд.
Реабилитация
- Первые 4 часа ― слезотечение, жжение «будто песок».
- 8–12 часов ― зрение уже 0,6–0,8; разрешается читать сообщения, но без длительного напряжения.
- 1-е сутки ― контрольный осмотр, работа за компьютером до 2 часов/день.
- 7 дней ― нельзя тереть глаза, пользоваться декоративной косметикой, посещать бассейн и баню.
- 30 дней ― ограничить контактные виды спорта, ныряние, солярий.
Капают стерильные капли: комбинированный антибиотик 5–7 дней и увлажняющие до месяца.
Возможные риски и как их снизить
| Осложнение | Частота | Профилактика |
|---|---|---|
| Синдром сухого глаза | До 20 % временно | Искуственные слёзы 4–6 р/день |
| Грязь под лоскутом (DLK) | < 1 % | Строгое соблюдение стерильности |
| Избыточная/недостаточная коррекция | 3–5 % | Точное планирование по Wavefront-карте |
| Эктазия роговицы | < 0,1 % | Исключать тонкую/ослабленную роговицу |
При современных протоколах серьёзные осложнения встречаются реже 1 случая на 1000 операций.
Преимущества лазерной коррекции
- Быстрый результат — зрение «как в очках» уже утром следующего дня.
- Отсутствие боли и швов.
- Нет эффекта «рыбы в аквариуме», как при линзах высокой диоптрии.
- Долговременный эффект: в 90 % случаев коррекция сохраняется > 15 лет.
- Возможность доработки («энханса») при изменении зрения.
Частые вопросы
Отличается ли анестезия?
Нет, в обоих случаях достаточно обезболивающих капель.
Можно ли оперировать оба глаза сразу?
Да, так делают 99 % пациентов: удобнее и быстрее адаптация.
Когда вернуться к работе?
Офис без тяжёлой нагрузки — через 2–3 дня. Вождение — после первого пост-осмотра.
Останутся ли рубцы?
Лазер шлифует внутренние слои; с наружи рубца не видны даже под микроскопом.
Итоги
LASIK и FemtoLASIK — проверенные методы лазерной коррекции, которые возвращают чёткое зрение за считанные часы. FemtoLASIK даёт более тонкий и аккуратный лоскут, но LASIK остаётся надёжным и доступным вариантом. Главное условие успеха — тщательная предоперационная диагностика и соблюдение рекомендаций врача в первые недели после процедуры. Если вы хотите навсегда забыть об оптических средствах и имеете стабильную близорукость, лазерная коррекция может стать оптимальным решением.
Важно: любая информация на сайте не заменяет очную консультацию офтальмохирурга. Запишитесь на приём, чтобы получить индивидуальные рекомендации.
